手上长小水泡并伴有瘙痒可能是汗疱疹或接触性皮炎等皮肤问题引起，需根据具体原因采取相应措施。汗疱疹多与汗腺堵塞、过敏或精神压力有关，接触性皮炎则可能因接触刺激性物质或过敏原导致。治疗可从药物治疗、皮肤护理和生活习惯调整入手。

1.药物治疗。针对汗疱疹或接触性皮炎，可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪缓解瘙痒；外用药物如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可减轻炎症；若伴有感染，可使用抗生素软膏如莫匹罗星。严重时可咨询医生，考虑短期口服激素治疗。

2.皮肤护理。保持手部清洁干燥，避免使用刺激性肥皂或清洁剂；洗手后及时涂抹保湿霜，如凡士林、尿素霜，防止皮肤干燥；避免抓挠水泡，以免感染或加重症状。若水泡破裂，可用无菌纱布覆盖，防止细菌侵入。

3.生活习惯调整。汗疱疹患者需注意避免过度出汗，选择透气性好的衣物，减少精神压力；接触性皮炎患者应避免接触已知过敏原或刺激性物质，如洗涤剂、金属饰品等。饮食上可减少辛辣、油腻食物，增加富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果，有助于皮肤修复。

4.就医建议。若小水泡持续不消退、瘙痒加重或伴有发热、红肿等症状，应及时就医，排查是否存在真菌感染、湿疹或其他皮肤疾病。医生可能会进行皮肤镜检查或过敏原测试，明确诊断后制定针对性治疗方案。