耳朵上长了一个疙瘩可能是由多种原因引起的，包括毛囊炎、皮脂腺囊肿、耳部感染或肿瘤等。具体原因需要通过医生的检查来确定，治疗方法也因病因不同而有所差异。

1.毛囊炎是耳朵上长疙瘩的常见原因之一。毛囊炎通常是由于细菌感染引起的，表现为红肿、疼痛的小疙瘩。处理方法包括保持耳朵清洁，避免用手触摸，使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏或红霉素软膏。如果症状严重，医生可能会开具口服抗生素。

2.皮脂腺囊肿也是耳朵上长疙瘩的常见原因。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺堵塞引起的，表现为无痛、可移动的肿块。处理方法包括保持皮肤清洁，避免挤压囊肿。如果囊肿感染或引起不适，医生可能会建议手术切除。

3.耳部感染也可能导致耳朵上长疙瘩。耳部感染可以是外耳道炎或中耳炎，表现为疼痛、红肿、分泌物增多。处理方法包括使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，保持耳朵干燥，避免进水。如果感染严重，医生可能会开具口服抗生素。

4.肿瘤虽然较为罕见，但也是耳朵上长疙瘩的可能原因之一。肿瘤可以是良性或恶性的，表现为无痛、逐渐增大的肿块。处理方法包括通过医生的检查如超声波、CT或MRI来确定肿瘤的性质。如果是良性肿瘤，医生可能会建议观察或手术切除；如果是恶性肿瘤，可能需要手术、放疗或化疗。