睾丸扯着小肚子疼可能是睾丸扭转、附睾炎或精索静脉曲张等问题引起的，需及时就医明确病因并进行针对性治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。

1.睾丸扭转：睾丸扭转是一种紧急情况，由于精索扭转导致睾丸供血不足，引起剧烈疼痛并可能牵扯到小腹。常见于青少年和年轻男性，症状包括突发性睾丸疼痛、肿胀和恶心。治疗方法为紧急手术复位，若延误治疗可能导致睾丸坏死。术后需避免剧烈运动，定期复查。

2.附睾炎：附睾炎是附睾的炎症，通常由细菌感染引起，症状包括睾丸疼痛、肿胀、发热，疼痛可能放射至小腹。治疗以抗生素为主，如头孢类、喹诺酮类药物，同时可配合热敷缓解疼痛。若形成脓肿，可能需手术引流。治疗期间应多休息，避免性生活。

3.精索静脉曲张：精索静脉曲张是由于精索静脉回流受阻，导致静脉扩张，可能引起睾丸和小腹的隐痛或坠胀感。症状常在站立或久坐后加重，平卧后缓解。轻度患者可通过穿紧身内裤、避免久站久坐缓解症状；中重度患者需考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术或介入栓塞术。

睾丸扯着小肚子疼可能涉及多种病因，明确诊断后需根据具体情况进行治疗，避免延误病情。若疼痛持续或加重，应及时就医，遵医嘱进行治疗，同时注意日常生活中的预防措施，如避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。