人多说话就紧张的说不出话可以通过心理调节、行为训练和药物治疗来缓解。社交焦虑症是常见原因，心理治疗如认知行为疗法和暴露疗法能有效改善症状，药物如抗焦虑药和抗抑郁药也可辅助治疗。

1.心理调节：认知行为疗法（CBT）是治疗社交焦虑的首选方法，通过识别和改变负面思维模式，减少对社交场合的恐惧。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉放松也能帮助缓解紧张情绪，提升自我控制力。正念冥想通过关注当下，减少对未来的担忧，增强心理韧性。

2.行为训练：暴露疗法通过逐步接触社交场合，帮助患者适应并减少恐惧。模拟练习如角色扮演，在安全环境中练习社交技巧，增强自信心。社交技能训练通过学习和实践，提高与人沟通的能力，减少紧张感。

3.药物治疗：抗焦虑药如苯二氮卓类药物能快速缓解紧张情绪，但长期使用需谨慎。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）通过调节大脑化学物质，改善焦虑症状。β受体阻滞剂如普萘洛尔能减少心慌、手抖等生理反应，适合特定场合使用。

人多说话就紧张的说不出话是社交焦虑的常见表现，通过心理调节、行为训练和药物治疗，可以逐步缓解症状，提升社交能力。持续练习和专业帮助是克服社交焦虑的关键，建议在医生指导下制定个性化治疗方案。