舌头上起了个小疙瘩特别疼，可能是口腔溃疡、舌炎或病毒感染引起的。可以通过调整饮食、保持口腔卫生、使用药物治疗等方式缓解疼痛。若症状持续或加重，建议及时就医。

1.口腔溃疡是舌头起疙瘩的常见原因。口腔溃疡通常表现为圆形或椭圆形的浅表性溃疡，边缘红肿，中心呈白色或黄色。疼痛感明显，尤其在进食或说话时加剧。口腔溃疡的发生与免疫力下降、维生素缺乏、口腔创伤、精神压力等因素有关。治疗方法包括使用口腔溃疡贴片、含漱消炎药水、补充维生素B族和维生素C。避免食用辛辣、酸性食物，保持口腔清洁。

2.舌炎也可能导致舌头起疙瘩并伴有疼痛。舌炎是指舌头的炎症，常见类型包括地图舌、萎缩性舌炎等。地图舌表现为舌头表面出现红色斑块，边缘呈白色，形似地图。萎缩性舌炎则表现为舌头表面光滑，味蕾减少。舌炎的病因可能与营养不良、感染、过敏反应、自身免疫疾病等有关。治疗舌炎需要针对病因进行，如补充铁、维生素B12、叶酸等营养素，使用抗真菌药物或抗过敏药物。保持口腔卫生，避免刺激性食物。

3.病毒感染如疱疹性口炎也可能引起舌头起疙瘩。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒引起，表现为口腔内出现多个小水疱，破溃后形成溃疡，伴有剧烈疼痛。病毒感染常伴有发热、乏力等全身症状。治疗疱疹性口炎需要使用抗病毒药物如阿昔洛韦，局部使用消炎止痛药膏。保持口腔清洁，避免与他人共用餐具，注意休息，增强免疫力。

饮食方面，建议多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物。避免食用过热、过硬、辛辣、酸性的食物，以免刺激舌头。保持口腔卫生，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期使用漱口水。若症状持续超过两周，或伴有发热、淋巴结肿大等全身症状，应及时就医，排除其他严重疾病的可能性。