舌头下方出现硬硬的包并伴随疼痛，可能与口腔溃疡、舌下腺囊肿或舌部肿瘤有关。具体原因需结合症状和检查结果判断，建议及时就医明确诊断，并根据病因采取相应治疗措施。

1.口腔溃疡

口腔溃疡是舌头下方出现硬包的常见原因之一，通常表现为局部红肿、疼痛，表面可能有白色或黄色假膜。溃疡的成因复杂，可能与免疫力下降、维生素缺乏、口腔创伤或精神压力有关。治疗上，可使用口腔溃疡贴片、含漱液（如复方氯己定含漱液）或局部涂抹药物（如西瓜霜喷剂）。同时，注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，多补充维生素B和C。

2.舌下腺囊肿

舌下腺囊肿是由于舌下腺导管阻塞或损伤导致唾液积聚形成的囊性肿物，表现为舌头下方柔软或硬实的包块，可能伴有疼痛或不适。轻微囊肿可通过热敷、按摩或使用消炎药物（如布洛芬）缓解症状。若囊肿较大或反复发作，建议进行手术切除或激光治疗，以彻底解决问题。

3.舌部肿瘤

舌头下方的硬包如果持续存在并伴有明显疼痛，需警惕舌部肿瘤的可能性。良性肿瘤如纤维瘤或血管瘤，通常生长缓慢，边界清晰；恶性肿瘤如舌癌，可能伴随溃疡、出血或淋巴结肿大。诊断需通过活检或影像学检查明确。治疗上，良性肿瘤可通过手术切除，恶性肿瘤则需结合手术、放疗和化疗综合治疗。