肾盂肾炎主要由大肠杆菌感染引起，其次是变形杆菌和克雷伯菌。治疗肾盂肾炎需要根据细菌培养结果选择敏感抗生素，同时注意补充水分和休息。

1.大肠杆菌是肾盂肾炎最常见的致病菌，占感染病例的70%-90%。大肠杆菌通常存在于肠道中，当它通过尿道进入泌尿系统时，可能引发感染。女性由于尿道较短，更容易发生此类感染。预防措施包括保持良好的个人卫生习惯，尤其是如厕后从前向后擦拭，以及避免长时间憋尿。

2.变形杆菌是另一种常见的致病菌，约占肾盂肾炎病例的5%-10%。这种细菌通常存在于土壤和水中，可能通过污染的水源或食物进入人体。变形杆菌感染往往与尿路结石或尿路结构异常有关。预防措施包括饮用煮沸或过滤的水，以及及时治疗尿路结石。

3.克雷伯菌感染在肾盂肾炎中占比较小，约为3%-5%。这种细菌通常存在于口腔和肠道中，可能通过血液或淋巴系统扩散到肾脏。克雷伯菌感染往往与免疫力低下或长期使用抗生素有关。预防措施包括保持良好的口腔卫生，以及避免滥用抗生素。

治疗肾盂肾炎的主要方法是使用抗生素。常用的抗生素包括氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢曲松）和氨基糖苷类（如庆大霉素）。选择抗生素时应根据细菌培养和药敏试验结果。对于严重病例，可能需要住院进行静脉注射抗生素治疗。同时，患者应多喝水以增加尿量，有助于冲洗尿道和排出细菌。对于反复发作的肾盂肾炎，可能需要进一步检查是否存在尿路结构异常或免疫功能低下等问题，并采取相应的治疗措施。

肾盂肾炎的预防和治疗需要综合考虑个人卫生习惯、生活环境因素和医疗干预措施。保持良好的个人卫生，如勤洗手、正确擦拭方式，以及避免憋尿，可以有效降低感染风险。对于已经发生的感染，及时就医并根据细菌培养结果选择合适的抗生素治疗是关键。同时，注意补充水分和休息，有助于身体恢复。对于反复发作或复杂的病例，应进行全面的检查以找出潜在的原因，并采取针对性的预防和治疗措施。通过综合管理，可以有效控制肾盂肾炎的发生和发展，维护泌尿系统的健康。