老年人膝盖疼痛的常见原因包括骨关节炎、软骨磨损、滑膜炎等，治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。骨关节炎是膝盖疼痛的主要原因，与年龄相关的软骨退化有关，滑膜炎则可能由感染或免疫反应引起。

1. 骨关节炎：随着年龄增长，膝盖软骨逐渐磨损，导致关节间隙变窄，骨头直接摩擦引发疼痛。治疗可选用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）、关节腔注射透明质酸或糖皮质激素，严重时需进行关节置换手术。

2. 软骨磨损：长期过度使用或外伤可能导致软骨损伤，表现为膝盖疼痛和活动受限。建议减少负重活动，配合物理治疗如超声波、热敷，同时补充氨基葡萄糖和软骨素以促进软骨修复。

3. 滑膜炎：滑膜炎症可能由感染、风湿性疾病或创伤引起，表现为膝盖肿胀和疼痛。治疗包括口服抗生素（如感染引起）、抗风湿药物（如甲氨蝶呤）以及局部冷敷和制动，必要时进行滑膜切除术。

4. 其他因素：肥胖、骨质疏松、痛风等也可能导致膝盖疼痛。控制体重、补充钙和维生素D、调整饮食（如低嘌呤饮食）有助于缓解症状。

老年人膝盖疼痛的治疗需根据具体病因选择合适的方法，早期干预可有效改善生活质量。建议在医生指导下进行综合治疗，同时注意日常护理，如适度运动、避免久坐久站，以减轻膝盖负担，延缓病情进展。