怀孕11周时晚上肚子痛可能让人担忧，但这可能是由多种因素引起的。生理性原因如饮食不当或腹部受凉可能导致不适，而病理性因素如先兆流产或宫外孕则需要引起重视。对于孕妇来说，及时就医是非常重要的，以便在医生的指导下进行适当的检查和治疗。

1、生理性因素：怀孕期间，饮食习惯的改变可能会影响胃肠道的功能。如果经常食用辛辣或刺激性食物，或者腹部受凉，可能会导致肚子痛。这种情况下，通常不需要特殊治疗。可以通过调整饮食来改善症状，选择清淡易消化的食物，如小米粥或南瓜粥，并适量饮用温水以缓解不适。

2、病理性因素：先兆流产是指胚胎发育不良或外界因素影响导致的流产风险，常表现为腹痛伴随阴道出血。此时需要遵医嘱进行药物调理，如服用保胎药物，并注意多休息，避免劳累。宫外孕则是受精卵在子宫外着床，通常在输卵管或卵巢。随着胎儿的生长，可能引起局部疼痛和不规则阴道出血。必须及时就医，通常需要手术治疗，并在术后注意伤口护理。

3、其他可能因素：肠炎或胃肠功能紊乱也可能导致腹痛。具体原因需要通过相关检查来确认，以便采取合适的治疗措施。

怀孕期间的身体变化可能带来不适，但了解可能的原因和解决方法可以帮助缓解焦虑。无论是生理性还是病理性因素，及时就医和遵循医生的建议都是确保母婴健康的关键。希望每位准妈妈都能拥有一个健康、顺利的孕期。