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散瞳对眼睛的伤害有多大_散瞳风险与安全知多少

散瞳对眼睛的伤害有多大_散瞳风险与安全知多少(图1)

散瞳是一种通过使用药物使眼睛的睫状肌麻痹、瞳孔散大的方法,常用于眼底检查、验光配镜以及治疗某些眼部疾病。
在眼底检查方面,散瞳可以使瞳孔散大,从而扩大眼底检查的范围,提高检查的清晰度,使检查结果更加准确。
在验光配镜中,对于患有屈光不正的人来说,散瞳验光能够区分真性近视和假性近视。如果是真性近视,还可以准确判断其度数。特别是对于儿童,由于其眼睛的调节力较强,不散瞳验光可能会因调节性近视即假性近视成分的干扰而影响结果的准确性。成人进行检查性散瞳可以扩大瞳孔,详细检查不能明确的眼底病变、屈光间质混浊、眼外伤等;治疗性散瞳则主要是防止虹膜后粘连,解除虹膜和睫状体受炎症刺激而产生的痉挛,以达到减轻局部炎症作用。
此外,散瞳在眼科疾病预防方面也有重要作用。它可以活动瞳孔,预防虹膜后粘连,协助控制炎症,还有助于预防继发性青光眼的出现。
患者如需散瞳,应到正规医院,请眼科医生操作。散瞳验光主要有两种方法:对于 12 岁以上的孩子可以使用托吡卡胺散瞳验光,用复方托吡卡胺滴眼液滴到眼睛的结膜囊里,10 分钟 / 次,连续 3 次就可以开始验光,6 小时左右瞳孔恢复正常;12 岁以下的孩子使用阿托品散瞳验光,将硫酸阿托品眼用凝胶用在眼睛的内呲部,连用 3 天,每天 3 次,第 4 天验光,瞳孔恢复大概需要 3 周左右的时间。散瞳验光根据使用药物选择的不同,可分为 “慢效散瞳”、“中效散瞳” 以及 “快速散瞳”。“慢效散瞳” 是选择使用 1% 阿托品的散瞳方式,每天点用三次,使用三天,第四天复诊验光,药物散瞳所维持的时间约为 21 天左右;“中效散瞳” 选择使用的药物为 1% 环戊通滴眼液,1 小时内药物点眼 4 - 5 次即可完成散瞳,药物散瞳所维持的时间约为 3 - 5 天;“快速散瞳” 多选择使用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳,1 小时内药物点眼 3 - 4 次即可完成散瞳,药物散瞳所维持的时间约为 6 - 8 小时。
散瞳验光是一种通过加入药物来拓宽瞳孔来进行的验光方法,大致流程如下:预检,医生先进行一系列的视力检查和眼部检查;瞳孔扩张,医生使用药物滴眼以扩张瞳孔;等待,待药物发挥作用后(通常需要等待 20 - 30 分钟),瞳孔会开始扩张;试镜,医生会使用一系列的试镜来检查视力和瞳孔反应,以确定最佳的验光参数;验光,在确定了最佳的验光参数之后,医生会使用自动验光仪或手动验光仪进行验光,以获取患者的眼部度数和散光度数等指标。

二、散瞳可能带来的伤害

散瞳对眼睛的伤害有多大_散瞳风险与安全知多少(图2)

(一)特定患者的风险

对于眼球前房较浅的患者而言,使用散瞳药物可能诱发急性闭角型青光眼发作。患者会出现眼红、眼胀痛、视力急剧下降等不适症状,严重者还会出现同侧头痛,甚至恶心、呕吐等全身不适。此外,对散瞳药物过敏的患者也会面临危害,极少数患者可能对散瞳药物如阿托品眼用凝胶出现皮肤或粘膜反应,表现为发烧、面部潮红、眼红肿等。

(二)普遍副作用

散瞳后会出现看近视物模糊以及怕光的现象。这是因为散瞳药物使瞳孔扩大,进入眼内的光线增多,同时眼睛的调节功能受到抑制。当药物的作用效果消失后,这种副作用会自行缓解。药物作用期间,可以考虑通过佩戴太阳眼镜或花镜等矫正办法帮助视物。
长期使用散瞳药物可能对内分泌系统有不良影响。此外,散瞳药物如果被滥用也会带来其他危害。比如,一些人误以为散瞳药物可以改变瞳孔大小,让自己看起来更有神;另一些人则将散瞳药物用来迷奸或趁机实施其他犯罪行为。
散瞳需要到正规眼科医疗机构进行操作,发生任何不良反应后须及时就医。

三、安全散瞳的注意事项

散瞳对眼睛的伤害有多大_散瞳风险与安全知多少(图3)

散瞳需要到正规眼科医疗机构进行操作,以确保安全。对于有青光眼、晶状体脱位等疾病的患者,散瞳可能会加重病情,应谨慎进行。此外,对散瞳药物过敏的患者也需特别注意,避免使用可能引起过敏反应的药物。
儿童散瞳后可能会出现怕光的现象,此时可以让孩子佩戴墨镜来缓解不适。同时,散瞳后孩子的视力可能会受到一定影响,应避免让孩子过度用眼,如长时间看书、看电视或使用电子设备等。
在散瞳过程中,如果出现任何不良反应,应及时告知医生并采取相应的处理措施。例如,如果出现眼部红肿、瘙痒等过敏症状,应立即停止使用散瞳药物,并寻求医生的帮助。
总之,散瞳虽然是一种常见的眼科检查和治疗方法,但也需要谨慎操作,遵循医生的建议,以确保安全。