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西医治疗创伤性关节病的非手术疗法

西医治疗创伤性关节病的非手术疗法:

非手术治疗

①矫正畸形,防止关节软骨退化:创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,因此晚期畸形可由畸形愈合或正常愈合后的发育障碍引起。它非常熟悉易发生畸形愈合的骨折部位及其移位方法。如股骨粗隆骨折、远端内移位引起髋内翻畸形、胫骨平台骨折、膝内外翻畸形等。这些易发部位的共同特征是近关节,但并非所有近关节骨折都容易出现畸形愈合和晚期创伤性关节炎。

西医治疗创伤性关节病的非手术疗法(图1)

②药物治疗:药物的辅助治疗可以减轻症状。目前,临床上常用的抗炎镇痛药很多,但阿司匹林具有镇痛和抗炎作用更为安全。有人发现阿司匹林可以防止兔子在实验条件下退行性变。通常适用中等剂量。缓解疼痛的药物包括双氯芬酸钠/米索前列醇奥湿克、双氯芬酸扶他林等,对缓解症状有特效。近年来,文献报道,长期服用镇痛剂会加重关节炎的病变,因此不宜长期服用。只有在关节症状发作时才应服用,症状缓解时才应停止服用。关节炎应禁止使用皮质激素药物,因为皮质激素可以抑制关节软骨中蛋白质多糖的合成。

③物理治疗:在物理因素的作用下,人体组织产生的组胺、类组胺、乙酰胆碱、温度、离子浓度等物理变化。调节人体功能,发生生物化学变化,使组织局部产生生理作用,从而发挥治疗和预防作用。