老年人头晕可能是脑梗前兆，但也可能是其他原因引起的，需要根据具体情况进行判断和处理。治疗方面，需及时就医明确病因，同时注意调整生活方式，如控制血压、改善睡眠、避免过度劳累等。

1. 脑梗是老年人头晕的可能原因之一。脑梗是由于脑部血液供应中断导致的脑组织缺血坏死，常见症状包括头晕、头痛、肢体无力等。老年人由于血管老化、动脉硬化等原因，更容易发生脑梗。如果头晕伴随其他神经系统症状，如言语不清、肢体麻木等，应高度警惕脑梗的可能性，及时就医进行头部CT或MRI检查。

2. 高血压也是老年人头晕的常见原因。长期高血压会导致脑部血管病变，影响脑部供血，从而引发头晕。老年人应定期监测血压，控制在正常范围内。药物治疗可选择降压药如氨氯地平、缬沙坦等，同时注意低盐饮食，减少钠盐摄入。

3. 颈椎病也可能导致老年人头晕。颈椎退行性病变会压迫椎动脉，影响脑部供血，引起头晕。老年人应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头。治疗方面可进行颈椎牵引、理疗等，必要时可服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。

4. 贫血也是老年人头晕的原因之一。老年人由于消化吸收功能下降，容易出现营养不良性贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，脑部供氧不足，引起头晕。老年人应保证均衡饮食，多摄入富含铁、叶酸、维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、豆类等。必要时可服用铁剂、叶酸等药物补充。

5. 睡眠障碍同样可能导致老年人头晕。老年人由于生理变化，容易出现睡眠质量下降，导致白天精神不振、头晕。老年人应保持规律的作息时间，创造良好的睡眠环境，避免睡前饮用含咖啡因的饮料。必要时可短期使用助眠药物如唑吡坦、佐匹克隆等。

老年人头晕的原因复杂多样，脑梗只是其中一种可能。老年人应重视头晕症状，及时就医明确病因，针对不同原因采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如适度运动、均衡饮食、控制慢性病等，有助于预防和改善头晕症状。定期体检，早期发现并干预潜在的健康问题，是维护老年人健康的重要措施。