开水在一定条件下确实能够有效杀死细菌和病毒，但这一效果并非绝对，而是受到多种因素的影响。

高温是杀菌的有效手段。一般来说，将水加热到100摄氏度并保持一定时间，可以破坏细菌和病毒的蛋白质结构，从而达到杀灭它们的效果。但是这并不意味着所有细菌和病毒都能在开水中被彻底杀死。一些耐高温或者具有特殊生存机制的微生物可能会在高温下存活。开水杀菌的效果还取决于处理时间和微生物的种类。例如，某些病毒如肠道病毒和甲型肝炎病毒，对热的抵抗力较强，需要较高的温度或较长的加热时间才能被有效灭活。

为了保证消毒效果，还应结合其他消毒方法，并根据实际情况选择合适的方式。在面临健康问题时，最好咨询专业医生的意见，遵医嘱用药，必要时及时就医。