如果一年多来视力问题没有改善，可能已经从假性近视转变为真性近视。假性近视通常是由于用眼过度或不良习惯引起的暂时性视力模糊，而真性近视则涉及眼球结构的改变，导致视力长期下降。为了准确判断和处理，及时就医是非常重要的。

1、了解假性近视与真性近视的区别：假性近视主要是由于睫状肌的过度紧张，导致看近处时视力模糊。通常通过休息和改善用眼习惯可以恢复。而真性近视则是眼球形状的改变，比如眼轴变长或角膜曲率增加，导致光线无法正确聚焦在视网膜上，造成视力永久性下降。

2、及时就医和治疗：如果怀疑自己已经从假性近视转变为真性近视，建议尽快到正规医院的眼科进行检查。医生可能会建议佩戴框架眼镜或角膜接触镜来矫正视力。对于某些情况，医生可能会开具阿托品滴眼液等药物来缓解症状，甚至建议激光手术作为治疗手段。

3、改善日常用眼习惯：为了防止近视加重，日常生活中应注意合理用眼。尽量避免长时间近距离用眼，比如长时间看书或使用电子产品。保持良好的用眼习惯，比如每隔一段时间休息眼睛，远眺绿色植物等，可以帮助缓解眼疲劳。

4、注意饮食和生活习惯：饮食中多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜和动物肝脏，有助于眼睛健康。还要保证充足的睡眠，避免熬夜，以确保眼睛得到充分的休息。

通过以上措施，虽然不能完全逆转真性近视，但可以有效减缓其发展速度。定期的眼科检查和健康的生活方式是保护视力的关键。保持良好的用眼习惯，重视眼部健康，才能在日常生活中更好地保护我们的视力。