真性近视和假性近视的区别在于眼球结构的改变是否可逆，假性近视通过治疗可以恢复，而真性近视不可逆，需通过矫正手段改善视力。假性近视通常由用眼过度导致睫状肌痉挛引起，真性近视则因眼轴变长导致成像在视网膜前方。两者可通过散瞳验光进行鉴别。

1.假性近视的原因与治疗

假性近视主要由长时间近距离用眼、光线不足或姿势不正确导致睫状肌持续收缩，无法放松，形成调节痉挛。这种状态会使眼睛的屈光力增强，出现类似近视的症状。治疗方法包括：

-药物：使用散瞳药如阿托品滴眼液，放松睫状肌，缓解痉挛。

-视觉训练：通过眼球运动、远近交替注视等训练，帮助睫状肌恢复弹性。

-生活习惯调整：减少连续用眼时间，保持正确的用眼姿势，确保光线充足。

2.真性近视的原因与治疗

真性近视是由于眼轴长度增加或角膜、晶状体屈光力过强，导致光线聚焦在视网膜前方，形成模糊影像。其发生与遗传、环境因素密切相关。治疗方法包括：

-光学矫正：佩戴框架眼镜或隐形眼镜，帮助光线正确聚焦在视网膜上。

-手术治疗：激光角膜屈光手术（如LASIK）、晶体植入术（如ICL）等，通过改变角膜形态或植入人工晶体矫正视力。

-日常防护：避免长时间近距离用眼，增加户外活动时间，延缓近视进展。

3.如何区分真性近视和假性近视

区分两者的关键在于散瞳验光。假性近视在散瞳后，睫状肌放松，屈光度数会明显降低或恢复正常；真性近视在散瞳后，屈光度数变化不大。此外，假性近视的症状如视力模糊、眼疲劳通常在休息后会有所缓解，而真性近视的症状则持续存在。