小便时尿道刺痛通常不能自愈，可能是尿路感染、尿道炎或结石等疾病的表现，需及时就医并针对性治疗。常见原因包括细菌感染、尿道损伤、尿液成分异常等，治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。

1.细菌感染是尿道刺痛的常见原因。尿路感染主要由大肠杆菌等细菌引起，细菌进入尿道后繁殖，导致炎症和刺痛。治疗可使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟或阿莫西林，需在医生指导下按疗程服用。同时，多喝水有助于冲刷尿道，减少细菌滋生。

2.尿道损伤也可能引发刺痛。性生活过于频繁、使用刺激性清洁产品或尿道插管等操作可能导致尿道黏膜受损。避免使用刺激性产品，减少性生活频率，必要时可使用温和的尿道修复药物，如复方黄柏液或尿路通胶囊。

3.尿液成分异常如高尿酸或草酸盐浓度过高，可能刺激尿道黏膜，引发刺痛。饮食上应减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）和高草酸食物（如菠菜、巧克力）的摄入，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、猕猴桃和西兰花，有助于调节尿液酸碱度。

4.尿路结石也可能导致尿道刺痛。结石在尿道中移动时摩擦黏膜，引起疼痛。治疗需根据结石大小和位置选择药物排石（如枸橼酸钾）、体外冲击波碎石或手术取石。日常应多喝水，保持尿液稀释，减少结石形成的风险。

5.其他因素如前列腺炎、尿道狭窄等也可能引起尿道刺痛。前列腺炎可使用抗生素和抗炎药物（如阿奇霉素、布洛芬），尿道狭窄需通过尿道扩张术或手术修复。

小便时尿道刺痛不能忽视，应及时就医明确病因并针对性治疗。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善，多数症状可得到缓解。若症状持续或加重，需进一步检查以排除严重疾病，确保泌尿系统健康。