肝功三项中谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）偏高通常提示肝脏受损，可能由肝炎、脂肪肝、药物损伤或酒精性肝病等引起。治疗需针对病因，包括戒酒、调整药物、控制体重和药物治疗。

1.肝炎：病毒性肝炎是导致AST和ALT升高的常见原因，如乙型肝炎和丙型肝炎。抗病毒治疗是关键，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和干扰素。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免高脂肪、高糖食物。

2.脂肪肝：非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝都会导致肝功能异常。控制体重、减少酒精摄入是基础治疗。饮食上建议低脂、低糖、高纤维，增加运动量，如快走、游泳等有氧运动。药物方面，可选用维生素E、二甲双胍等。

3.药物损伤：某些药物如抗生素、抗结核药、解热镇痛药等可能引起肝损伤。一旦发现肝功能异常，应及时停药并咨询医生。必要时使用保肝药物如甘草酸二铵、水飞蓟素等。

4.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞损伤，AST和ALT升高。戒酒是首要措施，同时补充维生素B族和叶酸，促进肝细胞修复。药物治疗可选用多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸等。

肝功三项中AST和ALT偏高提示肝脏受损，需及时就医明确病因并采取相应治疗措施。通过调整生活方式、合理用药和定期复查，可以有效改善肝功能，预防疾病进展。