胆管结石是否能通过药物排出，主要取决于结石的大小和位置。小而表浅的结石可能在利胆药物的帮助下被排出，但如果结石较大或位于深处，药物可能无效，手术治疗可能是更好的选择。在选择治疗方案前，了解结石的具体情况和身体对药物的反应是非常重要的。

1、结石大小和位置：通常，直径小于1厘米且表面光滑的胆管结石，尤其是没有引起胆管梗阻的情况下，使用熊去氧胆酸等利胆药物可能有效。这些药物可以帮助溶解结石，促进其自然排出。不过，药物治疗的效果因人而异，需要在医生的指导下进行。

2、药物治疗的监控：即使是小结石，药物治疗过程中也需要密切监测病情变化。定期的超声检查可以帮助观察结石的变化情况，及时调整治疗方案，避免可能的并发症。如果在药物治疗期间出现疼痛加剧、发热等症状，应立即就医。

3、生活方式的调整：除了药物治疗，调整饮食和生活方式也是管理胆管结石的重要部分。建议患者遵循医生的饮食建议，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃富含纤维的食物。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，能够有效降低结石复发的风险。

胆管结石的治疗需要根据具体情况进行个性化的方案制定。药物治疗虽然是非侵入性的选择，但并不总是有效，特别是对于较大或复杂的结石。患者应积极配合医生的治疗建议，定期复查，保持健康的生活方式，最大限度地降低结石带来的健康风险。