窝沟易患龋与多种因素有关，包括解剖形态、清洁难度、氟被阻挡、接近釉质牙本质界等。

1.解剖形态：点隙窝沟的解剖形态容易为细菌聚集定植，这些部位通常较深且狭窄，类似瓶颈，底端膨大朝向釉质牙本质界，使得细菌更容易在这些区域聚集并繁殖。

2.清洁难度：窝沟的深度不能直接为个体与专业人员清洁所达到，由于这些部位难以用牙刷或牙线彻底清洁，食物残渣和细菌容易滞留其中，从而增加患龋的风险。

3.氟被阻挡：窝沟口可能被有机填塞物、再生釉质上皮、食物残渣甚至菌斑形成阻挡，阻止局部用氟的进入，使得氟化物难以渗透到窝沟内部，从而降低了其防龋效果。

4.接近釉质牙本质界：点隙窝沟接近釉质牙本质界，在一些情况下，可能实际位于牙本质内。由于覆颌盖在牙本质上的釉质层较薄或缺如，因此龋的发生较平滑面早而深。

为了预防窝沟龋的发生，可以采取窝沟封闭等措施来保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀。