脑梗塞的高危人群主要包括高血压、糖尿病、高脂血症患者，以及长期吸烟、饮酒、缺乏运动的人群。控制基础疾病、改善生活方式、定期体检是预防脑梗塞的关键措施。高血压患者血压控制不佳会损伤血管内皮，增加动脉粥样硬化风险；糖尿病患者血糖波动会加速血管病变；高脂血症患者血脂异常会促进斑块形成。吸烟会损伤血管内皮，增加血液黏稠度；饮酒过量会升高血压，影响脂质代谢；缺乏运动会导致肥胖，增加代谢综合征风险。预防脑梗塞需要从多个方面入手：

1.控制基础疾病：高血压患者应坚持服用降压药物，将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者需规律使用降糖药物，保持空腹血糖在7.0mmol/L以下；高脂血症患者需服用他汀类药物，将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。

2.改善生活方式：戒烟限酒，每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g；坚持有氧运动，每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等；保持健康饮食，多摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

3.定期体检：40岁以上人群应每年进行颈动脉超声检查，评估动脉粥样硬化程度；定期监测血压、血糖、血脂水平，及时发现异常；对于有家族史的人群，可进行基因检测，评估遗传风险。预防脑梗塞需要长期坚持，通过控制危险因素、改善生活方式、定期体检等措施，可以有效降低发病风险，维护脑血管健康。