孕妇在怀孕28周左右可能会出现下肢水肿的情况，但具体时间因人而异。水肿是怀孕期间常见的现象，通常与身体的生理变化有关。如果水肿情况异常或伴随其他症状，建议及时就医。

1、正常生理现象：怀孕期间，随着子宫的增大，可能会压迫静脉血管，导致血液回流受阻，从而引发下肢水肿。这种情况属于正常的生理现象，通常不需要过于担心。孕妇可以通过适当休息和抬高双腿来缓解不适感。

2、妊娠期高血压疾病：如果孕妇患有妊娠期高血压疾病，可能会出现血压升高、蛋白尿以及下肢水肿等症状。在这种情况下，应在医生的指导下进行治疗，可能需要使用降压药物如盐酸拉贝洛尔片。同时，饮食上要注意多摄入新鲜水果和蔬菜，如苹果和西红柿，以补充营养并促进胎儿的健康发育。

3、肾炎：肾炎是一种可能与遗传或感染因素有关的肾脏炎症性病变，患者可能会出现血尿、蛋白尿，以及全身浮肿和食欲减退等症状。对于肾炎的治疗，可以在医生指导下使用抗感染药物，如阿莫西林胶囊或头孢克肟颗粒，必要时进行透析治疗。

其他可能导致水肿的原因包括肝硬化等疾病。如果水肿情况严重或伴随其他不适，建议尽快就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。

怀孕期间的身体变化是复杂的，及时关注自身健康状况和定期产检是非常重要的。通过合理的生活方式和饮食调理，孕妇可以更好地应对怀孕期间的各种变化，确保自己和宝宝的健康。