嗓子一咽东西就跟刀划的似的，通常是由于咽喉部炎症或损伤引起的，常见原因包括急性咽炎、扁桃体炎、反流性食管炎等。针对这种情况，可以通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善来缓解症状。

1.急性咽炎：急性咽炎是咽喉黏膜的急性炎症，多由病毒感染或细菌感染引起。症状包括咽喉疼痛、吞咽困难、发热等。治疗上可以使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等，抗病毒药物如奥司他韦，以及局部含片如复方硼砂含片。同时，多喝水、保持室内空气湿润也有助于缓解症状。

2.扁桃体炎：扁桃体炎是扁桃体的炎症，常见症状有咽喉疼痛、吞咽困难、发热等。治疗上可以使用抗生素如青霉素、头孢类，以及退热药物如对乙酰氨基酚。局部治疗可以使用含片如西瓜霜含片。饮食上应避免辛辣、刺激性食物，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜。

3.反流性食管炎：反流性食管炎是由于胃酸反流至食管引起的炎症，症状包括咽喉灼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛等。治疗上可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，以及促胃肠动力药如多潘立酮。饮食上应避免高脂肪、高糖食物，少食多餐，避免饭后立即平躺。

4.其他原因：如咽喉部外伤、过敏反应等也可能导致类似症状。外伤引起的疼痛需避免进一步刺激，必要时就医处理。过敏反应可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪，避免接触过敏原。

嗓子一咽东西就跟刀划的似的，需根据具体原因采取相应的治疗措施。若症状持续或加重，应及时就医，以免延误病情。日常生活中，保持良好的饮食习惯和生活方式，有助于预防和缓解咽喉不适。