鼻息肉是否需要手术取决于症状严重程度和药物治疗效果，轻微症状可通过药物控制，严重时需手术治疗。治疗方案包括药物治疗如鼻用类固醇、抗组胺药、抗生素，以及手术如内镜鼻窦手术、息肉切除术、功能性鼻窦手术。

1.药物治疗是鼻息肉的首选方案，适用于症状较轻或早期患者。鼻用类固醇喷雾可减轻炎症和缩小息肉，如布地奈德、氟替卡松。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状。抗生素如阿莫西林用于合并感染时，需在医生指导下使用。

2.手术治疗适用于药物治疗无效或症状严重的患者。内镜鼻窦手术通过鼻腔内镜技术切除息肉并开放鼻窦，创伤小、恢复快。息肉切除术直接切除鼻腔内息肉，适合孤立性息肉。功能性鼻窦手术在切除息肉的同时改善鼻窦通气功能，适合合并鼻窦炎的患者。

3.生活方式调整有助于预防和缓解鼻息肉。保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗鼻腔可减少炎症。避免接触过敏原如花粉、尘螨，减少鼻腔刺激。戒烟戒酒，改善鼻腔血液循环，降低复发风险。

鼻息肉的治疗需根据个体情况制定个性化方案，药物治疗和手术各有适应症，早期干预和综合管理是关键。患者应定期复查，及时调整治疗方案，避免病情加重或复发。保持良好的生活习惯和鼻腔卫生，有助于控制症状和预防复发。