小孩的小肠疝气通常需要手术治疗。小肠疝气是由于腹部肌肉未完全闭合，导致肠道穿过薄弱点进入皮下形成包块。虽然随着孩子的成长，腹壁肌肉可能逐渐发育完善，疝气有可能自行消失，但这种情况存在较高的风险。为了确保孩子的健康和安全，建议尽早考虑手术干预。

1、手术必要性：如果孩子出现呕吐、腹泻或便秘等消化系统症状，这可能会导致腹内压增高，进而加重疝气，甚至可能引发嵌顿性疝。这种情况下，需要及时就医评估，考虑进行无张力修补术或传统疝修补术等手术方式来处理。

2、家长的注意事项：在观察期间，家长应尽量避免让孩子剧烈哭闹或过度用力，以免增加腹内压力，诱发疝气发作。同时，家长还需注意观察疝块的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。

3、手术的时机：虽然有些家长可能希望等待疝气自行愈合，但在许多情况下，手术仍然是最安全有效的选择。手术可以防止潜在的并发症，如嵌顿或绞窄，这些情况可能会对孩子的健康造成严重影响。

小肠疝气在儿童中是一个需要认真对待的问题。通过及时的医疗评估和适当的手术干预，能够有效降低风险，保障孩子的健康成长。家长在日常生活中应密切关注孩子的身体变化，及时与医生沟通，确保采取最合适的治疗措施。