小孩地中海贫血是遗传的，由基因突变导致血红蛋白合成异常，治疗以输血、去铁治疗和造血干细胞移植为主。地中海贫血是一种遗传性血液疾病，主要由于珠蛋白基因突变引起，导致血红蛋白合成减少或功能异常，分为α型和β型两种类型。父母若携带地中海贫血基因，孩子有概率遗传该病。

1.遗传因素是地中海贫血的主要原因。该病属于常染色体隐性遗传，父母若为携带者，孩子有25%的概率患病，50%的概率成为携带者，25%的概率完全正常。基因检测可在孕期或出生后明确诊断，帮助家庭了解遗传风险。

2.环境因素对地中海贫血的影响较小，但某些地区（如地中海沿岸、东南亚）由于基因突变频率较高，发病率显著增加。生活在这些地区的人群需特别关注遗传筛查，以减少疾病传播。

3.生理因素方面，地中海贫血患者因血红蛋白合成异常，容易出现贫血、黄疸、脾肿大等症状。轻度患者可能无明显症状，重度患者需定期输血以维持生命。

4.外伤或感染可能加重地中海贫血患者的症状。例如，感染会导致溶血加重，增加贫血风险，因此患者需注意预防感染，及时就医。

5.病理表现从轻到重分为轻型、中间型和重型。轻型患者通常无需特殊治疗，中间型患者可能需要间歇性输血，重型患者则依赖规律输血和去铁治疗。造血干细胞移植是目前唯一可能治愈重型地中海贫血的方法。

地中海贫血是一种遗传性疾病，早期诊断和科学治疗至关重要。通过基因检测、规律输血、去铁治疗及造血干细胞移植，患者的生活质量可显著提高。家庭应重视遗传咨询，采取预防措施，减少疾病对下一代的影响。