胆管结石是否需要切除胆囊，要根据病情的严重程度来判断，如果病情较轻，没有出现明显的不适感，一般不需要切除胆囊，如果病情比较严重，需要切除胆囊。一旦发现胆管结石，应尽快就医，由医生根据具体情况制定治疗方案。

如果胆管结石是单发的，且胆囊功能良好，没有明显的胆囊炎症状，比如没有出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状，可以考虑不切除胆囊。通过内镜逆行胰胆管造影等微创手术方法取出胆管结石，保留胆囊。

如果胆管结石合并有严重的胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊结石等情况，通常需要切除胆囊。如果不切除胆囊可能会出现反复发炎，导致胆囊壁增厚、胆囊功能受损，增加胆囊癌变的风险。

手术后要定期进行复查，包括肝功能、腹部超声等，以监测病情变化。术后应遵循清淡、易消化的饮食原则，避免高脂肪、高胆固醇食物。