如果您在使用手纸时发现有血迹，但大便上并没有，这种情况可能有几种原因。可能是因为在排尿或排便时用力过度，导致肛门周围皮肤破裂，从而在手纸上留下血迹。痔疮也是一个常见原因，痔疮会导致肛门区域的不适和轻微出血，但通常不会改变大便的颜色。还有一种可能是肛裂，这种情况常伴随剧烈疼痛和便秘，出血量通常不大，也不会混入大便中。

1、用力过度：在排尿或排便时用力过度是导致手纸上出现血迹的常见原因之一。肛门周围的皮肤非常娇嫩，用力过猛可能会造成小的破裂。建议在排便时尽量放松，避免过度用力，并保持肛门区域的清洁和干燥，以促进愈合。

2、痔疮：痔疮是由于肛门周围静脉曲张引起的，可能会导致轻微出血。症状包括肛门疼痛和不适感。保持良好的饮食习惯，多摄入纤维素和水分，可以帮助缓解症状。如果症状严重，建议咨询医生，可能需要药物治疗或其他干预措施。

3、肛裂：肛裂是指肛管黏膜的撕裂，通常伴有剧烈疼痛和便秘。建议增加饮食中的纤维含量，并保持良好的排便习惯，以减少肛裂的发生。如果疼痛和出血持续，建议就医，以获取进一步的治疗建议。

4、溃疡性结肠炎：这是一种慢性炎症性疾病，可能会导致腹痛、腹泻和血便。虽然溃疡性结肠炎会导致出血，但通常血液不会与粪便混合。若出现相关症状，应及时就医，以便进行详细检查和诊断。

5、直肠癌：虽然较为罕见，但直肠癌也可能导致类似症状。早期症状不明显，但如果出现血便和腹部肿块，应引起重视，并及时就医进行筛查。

如果您发现手纸上有血迹，并且担心可能存在健康问题，建议尽快咨询专业医生。通过详细的病史询问和必要的检查，医生可以帮助您确定确切的原因，并制定相应的治疗方案。保持健康的生活方式和良好的饮食习惯，有助于减少这些问题的发生。