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蛛网膜下腔出血脑脊液特征

蛛网膜下腔出血脑脊液特征:

蛛网膜下腔出血脑脊液的特点包括红细胞、中性粒细胞和含铁血黄素的巨噬细胞。

1、红细胞比值增加

蛛网膜下腔出血时,脑脊液中会出现大量的红细胞,出血后24小时通常达到高峰。此时,脑脊液变红,呈血样或洗肉水样。

蛛网膜下腔出血脑脊液特征(图1)

2、中性粒细胞比值增加

中性粒细胞比值的增加属于蛛网膜下腔出血的急性期。一般来说,中性粒细胞在出血后几个小时显著增加,在2-3天左右达到峰值,出血后3-4天左右下降并逐渐消失。

3、含铁血黄素的巨噬细胞出现

蛛网膜下腔出血脑脊液特征(图2)

蛛网膜下腔出血后18-24小时内可出现激活单核细胞,2-5天内可出现含有红细胞的巨噬细胞,5天后可出现含有铁血黄素的巨噬细胞。这种现象可持续数月,对诊断旧蛛网膜下腔出血具有重要意义。如果患者是旧蛛网膜下腔出血,脑脊液的颜色可以是黄色、浅黄色或橙色。