精子活力不好和精子畸形率高可能是许多因素共同作用的结果，包括不良的生活习惯、生殖系统感染以及精索静脉曲张等。为了改善这种情况，建议及时就医，并在医生的指导下进行针对性治疗。

1、不良生活习惯：长期吸烟、酗酒对精子质量有显著的负面影响，可能导致精子活力下降。频繁熬夜也可能削弱免疫系统，进而增加精子畸形率。为了提高精子质量，男性应尽量戒烟戒酒，避免熬夜，并确保充足的睡眠。健康的生活方式不仅对精子质量有益，对整体健康也是一种良好的投资。

2、生殖系统感染：生殖系统的感染，如睾丸炎和附睾炎，可能会对精子的质量产生不利影响。这种情况下，炎症会刺激局部组织，导致精子质量下降。医生通常会建议使用抗生素，如头孢克肟胶囊或阿莫西林胶囊进行治疗。维生素E和维生素C也可能被推荐作为辅助药物，有助于减轻症状并改善精子质量。

3、精索静脉曲张：这种情况是由于精索蔓状血管丛的血液淤滞引起的，可能导致血管扩张和迂回，从而影响睾丸的生精功能。症状可能包括精子活力低下和阴囊坠胀感。治疗可能包括药物，如迈之灵片和地奥司明片，严重时可能需要手术干预。

精子质量问题还可能与内分泌失调和染色体异常有关。如果出现不适症状或病情加重，务必尽快就医。保持良好的生活习惯和定期体检是预防和改善精子质量问题的关键。通过积极的生活方式和专业的医疗指导，许多男性可以有效改善精子质量，提升生育能力。