火辣的脚可能是由生理因素、足癣、多发性末梢神经炎等引起的。

1、生理因素：由于环境过热，脚周围温度过高，或剧烈运动后脚血液循环加速，可能导致脚发热和烧灼。一般来说，无需特殊药物治疗，就可以调节环境温度，注意休息和改善。

2、足癣：长期不透气的鞋子和脚部真菌感染可能导致足癣、脚发热、瘙痒、脱皮等症状。建议按照医生的建议外用联苯卡唑乳膏、酮康唑乳膏和硝酸舍他康唑乳膏。

3、多发性末梢神经炎：主要由肢体远端对称性感觉障碍引起，患者可能出现烧灼感、手、脚或四肢麻木、刺痛等症状。建议患者进行针灸和按摩。症状严重时，可在医生指导下服用维生素B6片、普瑞巴林胶囊等药物。

还可能是由癌症、风湿病、血管病变等原因引起的。建议患者及时就医，进行治疗，以免延误病情。