食道癌肿瘤压迫气管导致咳血，需立即就医，治疗包括手术切除、放疗和化疗，以缓解压迫并控制肿瘤进展。食道癌肿瘤压迫气管咳血的原因是肿瘤生长直接侵犯气管或周围血管，导致出血。

1.食道癌肿瘤生长过程中，可能直接侵犯气管壁，导致气管黏膜受损并引发出血。这种情况通常伴随肿瘤体积增大，压迫周围组织，造成局部血液循环障碍，进一步加重出血风险。及时进行影像学检查，如CT或MRI，有助于明确肿瘤与气管的关系。

2.肿瘤压迫周围血管，尤其是支气管动脉或肺动脉，可能导致血管破裂，引发咳血。这种出血量可能较大，甚至危及生命。治疗上，需根据出血严重程度选择介入治疗，如支气管动脉栓塞术，或紧急手术止血。

3.食道癌肿瘤压迫气管还可能引发感染，导致气管炎症和出血。感染会进一步加重气管黏膜的损伤，增加出血风险。抗感染治疗是必要的，同时需结合肿瘤治疗，如放疗或化疗，以控制肿瘤进展并减少压迫。

食道癌肿瘤压迫气管咳血是一种严重的并发症，需立即就医并采取综合治疗措施。通过手术切除、放疗和化疗，可以有效缓解压迫并控制肿瘤进展，同时结合抗感染和止血治疗，降低出血风险，改善患者生活质量。