乳腺癌的肿瘤标志物检测主要包括CA15-3、CEA和HER2三项，这些标志物有助于早期发现和监测乳腺癌病情。CA15-3是乳腺癌最常用的标志物，CEA用于评估肿瘤的恶性程度，HER2检测则指导靶向治疗的选择。

1.CA15-3是一种糖蛋白，主要存在于乳腺癌细胞表面。CA15-3水平升高常见于乳腺癌患者，尤其在晚期或转移性乳腺癌中更为显著。定期检测CA15-3有助于监测治疗效果和病情进展。若CA15-3水平持续升高，提示可能存在肿瘤复发或转移，需进一步影像学检查确认。

2.CEA（癌胚抗原）是一种广谱肿瘤标志物，虽非乳腺癌特异性，但在乳腺癌患者中也有一定参考价值。CEA水平升高可能与肿瘤的恶性程度和转移风险相关。CEA检测结合其他标志物和影像学检查，可提高乳腺癌诊断的准确性。CEA水平动态监测有助于评估治疗效果和预测预后。

3.HER2（人表皮生长因子受体2）是一种与乳腺癌发生发展密切相关的蛋白。HER2阳性乳腺癌具有侵袭性强、预后差的特点。HER2检测通过免疫组化或荧光原位杂交技术进行，阳性患者可从HER2靶向治疗中获益。HER2状态检测对制定个体化治疗方案至关重要，常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和拉帕替尼。

乳腺癌的肿瘤标志物检测是诊断和监测病情的重要手段，CA15-3、CEA和HER2三项检测各有侧重，综合应用可提高诊断准确性和治疗效果评估。定期进行肿瘤标志物检测，结合影像学检查和临床评估，有助于早期发现乳腺癌并及时采取有效治疗措施，提高患者生存率和生活质量。