严重的性功能障碍表现为性欲减退、勃起困难或无法维持勃起、早泄、性交疼痛等症状。治疗包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整，具体方法需根据病因制定。

1.性欲减退是性功能障碍的常见表现，可能与心理压力、激素水平异常或慢性疾病有关。心理压力如焦虑、抑郁会抑制性欲，激素水平异常如睾酮降低也会影响性欲，慢性疾病如糖尿病、高血压等也会导致性欲减退。治疗上，心理治疗如认知行为疗法可缓解压力，激素替代疗法可调节激素水平，针对慢性疾病的治疗也能改善性欲。

2.勃起困难或无法维持勃起是男性性功能障碍的主要症状，可能与血管问题、神经损伤或心理因素有关。血管问题如动脉硬化会影响血液流向阴茎，神经损伤如糖尿病引起的神经病变会干扰勃起信号传递，心理因素如紧张、焦虑也会导致勃起困难。治疗上，药物如西地那非、他达拉非可改善勃起功能，真空负压装置可辅助勃起，心理治疗如性治疗可缓解心理障碍。

3.早泄是指性交时间过短，无法控制射精，可能与心理因素、神经敏感度增高或前列腺炎有关。心理因素如紧张、焦虑会加速射精，神经敏感度增高如阴茎神经敏感度过高会导致早泄，前列腺炎等炎症也会影响射精控制。治疗上，药物如达泊西汀可延长射精时间，行为疗法如“挤压技术”可提高射精控制力，针对前列腺炎的治疗也能改善早泄。

4.性交疼痛是性功能障碍的另一种表现，可能与生殖器炎症、阴道干涩或心理因素有关。生殖器炎症如阴道炎、前列腺炎会引起性交疼痛，阴道干涩如更年期激素水平下降会导致性交不适，心理因素如性恐惧也会导致性交疼痛。治疗上，药物如抗炎药可缓解炎症，润滑剂可改善阴道干涩，心理治疗如性治疗可缓解性恐惧。

严重的性功能障碍需及时就医，明确病因后进行针对性治疗。药物治疗、心理治疗和生活方式调整是主要的治疗手段，患者应根据医生建议选择合适的治疗方案，同时保持良好的生活习惯，避免过度压力和焦虑，定期复查以监测病情变化。