十四岁女孩乳房特别大可能是正常发育现象，但也可能与遗传、激素水平、肥胖或其他病理因素有关。需根据具体情况进行评估。

1.遗传因素。乳房大小与遗传密切相关，如果母亲或女性亲属乳房较大，女孩也可能出现类似情况。这是正常生理现象，无需过度担心。

2.激素水平。青春期雌激素分泌增加，促进乳房发育。若激素水平异常升高，可能导致乳房过度发育。建议检查激素水平，必要时在医生指导下调整。

3.肥胖。体重超标可能导致脂肪在乳房堆积，使乳房显得更大。可通过健康饮食和适量运动控制体重，如多吃蔬菜水果，减少高热量食物摄入，每天进行30分钟有氧运动。

4.病理因素。乳腺增生、乳腺纤维瘤等疾病可能导致乳房异常增大。若伴随疼痛、硬块等症状，应及时就医检查，排除疾病可能。

5.心理影响。乳房过大可能影响女孩心理健康，导致自卑、焦虑等问题。家长应给予理解和支持，必要时寻求心理辅导。

6.生活调整。选择合适的内衣，避免乳房过度晃动；保持良好的坐姿和站姿，减轻乳房对脊柱的压力；避免使用含有激素的护肤品或保健品。

7.医疗干预。若乳房过大严重影响生活，可考虑医疗手段。如乳房缩小手术，但需在身体发育成熟后进行，并充分评估风险。