肾上腺结节直径超过4厘米或显示恶性特征时建议手术切除。手术方式包括腹腔镜手术、开放手术和机器人辅助手术，具体选择需根据结节大小、位置及患者情况决定。

1肾上腺结节直径超过4厘米时，恶变风险显著增加，建议手术切除。手术可有效降低恶性病变风险，同时避免结节进一步增大压迫周围组织。腹腔镜手术创伤小、恢复快，是多数患者的首选。

2肾上腺结节显示恶性特征，如边界不清、形态不规则、内部回声不均匀或血流信号异常时，需及时手术。开放手术适用于体积较大或位置特殊的结节，能更彻底地切除病变组织。机器人辅助手术精确度高，适合复杂病例。

3肾上腺结节引起明显症状，如高血压、低血钾、体重异常变化等，建议手术治疗。术后需定期复查，监测激素水平和影像学变化。饮食上应控制盐分摄入，避免高脂肪食物，多食用富含维生素和矿物质的新鲜蔬果。

4对于直径小于4厘米的肾上腺结节，若无恶性特征且无症状，可选择定期随访观察。每6-12个月进行影像学检查和激素水平检测，监测结节变化。生活方式上应保持规律作息，适度运动，避免过度劳累和情绪波动。

肾上腺结节的治疗需根据具体情况制定个性化方案，直径超过4厘米或显示恶性特征时建议手术切除，术后定期随访和健康管理同样重要，有助于预防复发和并发症。