先天性髌骨脱位是否需要手术，这个问题主要取决于病情的严重程度和患者的具体症状表现。对于某些患者来说，手术可能是必要的，因为脱位可能导致关节炎、软骨损伤等并发症，手术可以帮助恢复髌骨的正常位置，减少关节磨损，预防进一步的结构改变。然而，并不是所有的患者都需要手术，症状轻微或无症状的患者可以通过保守治疗来进行管理。

1、轻微症状的管理：对于那些症状不明显的患者，物理疗法可能是一个不错的选择。通过肌肉强化练习，可以增强膝关节周围的肌肉力量，帮助稳定髌骨的位置。这种方法不仅非侵入性，还可以通过长期的锻炼改善症状，提高生活质量。

2、严重症状的手术治疗：如果患者的髌骨脱位症状明显，且严重影响了日常生活，那么手术可能是不可避免的选择。手术可以有效地将髌骨复位，减少关节磨损的风险。手术后，通常需要进行康复训练，以确保手术效果并促进恢复。

3、其他非手术疗法：对于某些患者，医生可能会建议使用支具来帮助稳定髌骨，减少脱位的可能性。支具可以提供额外的支撑，特别是在进行体育活动或长时间行走时。定期的医生评估和监测也是非常重要的，以便及时调整治疗方案。

先天性髌骨脱位是一种常见的先天性畸形，但每个人的情况都不同。定期复查是非常重要的，这样可以监测病情的变化，并根据需要调整治疗计划。遵循医生的建议，进行适当的康复训练，可以帮助患者更好地管理这种情况。无论是选择手术还是保守治疗，关键是找到最适合自己的方法，以确保长期的健康和生活质量。