脑动静脉瘘是否属于大手术，主要取决于病变的复杂程度和患者的身体状况。脑动静脉瘘是一种影响大脑血液循环的疾病，通常需要通过开颅手术来修复受损的血管，以降低脑损伤的风险。复杂的病例需要更高的手术难度和风险，通常被视为较大的手术，而简单的病例则可能相对简单一些。

1、手术难度与风险：如果脑动静脉瘘对大脑血流的影响较大，手术通常会更复杂。这种情况下，手术不仅需要修复血管，还需要避免对周围脑组织的损伤。复杂的手术可能需要更长的时间和更高的技术要求，因此被认为是大手术。

2、患者的全身状况：患者的健康状况也是决定手术规模的重要因素。如果患者存在心血管疾病等合并症，手术风险可能会增加。例如，高血压或心脏病史可能导致手术过程中心脏负荷增大和血压波动，需要更加小心地进行手术计划和监控。

3、手术决策：在决定是否进行手术以及选择哪种手术方式时，医生会综合考虑病变的大小、位置以及患者的整体健康状况。专业医生的指导是确保手术成功和患者安全的关键。

面对脑动静脉瘘，患者和家属应与医生充分沟通，了解手术的必要性和风险。通过详细的术前评估和术后护理，能够更好地应对手术带来的挑战，确保患者的安全和健康。无论手术规模如何，选择合适的治疗方案和专业的医疗团队都是至关重要的。