屁眼长了个肉球疼可能是痔、肛裂、肛周脓肿、直肠息肉或结核病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.痔

由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团，当其发生血栓或者感染时就会出现疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以减轻不适感。

2.肛裂

肛管皮肤被硬物擦伤后未及时处理，会导致伤口处炎症反应加剧，形成小溃疡面并逐渐发展为慢性病变。若存在便秘、排便时间过长等情况则容易诱发此病的发生。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时还需要配合服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染。

3.肛周脓肿

肛隐窝炎或损伤、肛裂等因素引起肛腺感染，炎症向肛门周围扩散形成脓肿，此时会出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医生指导下通过切开引流术、挂线疗法等方式来改善病情。

4.直肠息肉

主要是因为遗传因素、生活习惯不当等原因所引起的肠道黏膜表面隆起性病变，在炎症刺激下可能会导致息肉破溃出血，从而引起疼痛的情况发生。对于较大的息肉，内镜下切除是常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。

5.结核病

结核分枝杆菌感染可能导致肛门周围淋巴结受累，形成结核瘤，进而引发疼痛、发热以及夜间盗汗等典型症状。患者需要在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。

建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。