膀胱结节的大小并不是引起血尿的直接因素。无论是良性还是恶性病变，膀胱结节都有可能导致血尿的发生。了解结节的性质和对膀胱的影响是判断是否会出现血尿的关键。

1、良性病变：膀胱结石和膀胱息肉是常见的良性病变。如果结节较小（直径小于1厘米），且未对膀胱黏膜造成刺激和损伤，通常不会引起血尿。然而，当结节增大（直径大于1厘米）并刺激或损伤膀胱黏膜时，血尿可能随之而来。这就像一颗小石子在口袋里不会引起不适，但一旦变大，就会摩擦损伤口袋内壁。

2、恶性病变：膀胱癌等恶性病变在早期可能不会表现出明显症状，尤其是肿瘤较小时。但随着肿瘤生长，局部黏膜可能破溃出血，导致血尿。若患者伴有肾功能不全，肿瘤的生长可能进一步影响肾脏滤过功能，增加血尿的风险。就像一个小伤口开始可能不痛不痒，但随着感染加重，问题会越来越明显。

3、其他因素：泌尿系统感染性疾病，如急性肾盂肾炎和急性膀胱炎，也可能导致血尿。这些疾病会使局部黏膜充血水肿，严重时甚至引起毛细血管破裂出血。感染就像一场小火灾，初期可能只有轻微的烟雾，但如果不及时处理，火势会蔓延，造成更大损害。

血尿的出现不能单纯通过膀胱结节的大小来判断。如果怀疑有膀胱结节，建议尽早就医，通过彩超或CT等检查明确诊断。及时的专业评估和治疗是预防和控制病情的关键。记住，健康问题就像车子的小故障，早发现早修理，才能避免更大的麻烦。