肾结核患者在积极治疗后是有可能保留肾脏的，但成功与否往往取决于病情的严重程度。如果在早期发现且没有明显症状，通常不会对身体造成太大影响，保肾的可能性较高。

1、病情较轻：如果肾结核的病变范围较小，患者可能仅有轻微症状，如尿频、尿急等，此时通过及时就医并根据医生建议进行药物治疗，如使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，通常能够有效控制病情。若有需要，结合手术切除病灶的方法，可以进一步促进疾病的好转，增加保肾的成功率。

2、病情较重：若肾结核患者未能及时得到有效处理，病情加重并出现严重的肾功能不全，这种情况下治愈的难度较大，保住肾脏的可能性也相对较低。严重的肾功能不全不仅难以逆转，还会对整体健康造成重大影响。

在日常生活中，肾结核患者应注意饮食调理，选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，多吃新鲜水果和蔬菜，以补充维生素，提高免疫力。同时，充足的休息和良好的睡眠习惯对于病情的恢复也至关重要，尽量避免熬夜以免加重身体负担。

总的来看，肾结核的保肾治疗需要根据具体病情进行个体化处理，早期发现和积极治疗是关键。患者应在专业医生的指导下进行治疗，同时结合健康的生活方式，以提高保肾的成功率。对于每位患者，及时就医和科学治疗都是非常重要的步骤。