咯血的原因有支气管扩张、肺结核、肺炎等。

咯血的原因：

1、支气管扩张：支气管扩张和呼吸道反复感染、支气管阻塞等因素有很大的关系，患病后支气管会发生不可逆扩张，同时导致血管结构发生改变，造成咯血的症状。

2、肺结核：肺结核是结核分枝杆菌感染导致，病原体可侵入患者的肺部，引起病灶，病灶可侵蚀肺部血管，引起血管损伤，从而引起咯血，多数还会伴有胸部疼痛、呼吸困难等症状。

3、肺炎：肺炎多数是病原体感染导致，如果感染比较严重，患者出现重症肺炎，炎症破坏肺部的血管，患者可出现严重咯血，如果不及时治疗可能会危及患者生命。

咯血的注意事项：

此外咯血还可能是肺脓肿、肺栓塞、肺癌等因素导致，患者还需要查明咯血的具体病因，积极接受治疗，平时也要做好日常生活护理，保持室内环境卫生，减少咳嗽对肺部的刺激，预防咯血的发生。