怀孕27周时，如果出现脐带绕颈并伴有脐血流反向的情况，确实令人担忧，但并非无可救药。胎儿能否顺利存活，需根据具体情况判断。脐带绕颈在妊娠期间较为常见，但当绕颈过紧或者出现脐动脉与脐静脉血流反向时，可能导致胎儿供氧不足，甚至引发胎盘功能异常等问题。

1、孕妇需要保持冷静，避免过度焦虑和紧张。情绪稳定对于胎儿的健康至关重要。及时就医是关键，医生会通过超声检查等手段评估胎儿情况，并制定相应的治疗方案。专业医生的指导和治疗能够为孕妇和胎儿提供最大的安全保障。

2、在临床上，脐带绕颈三圈以上或脐动脉与脐静脉血流方向改变的情况较为严重，可能导致胎儿宫内窘迫。这种情况下，医生可能会建议采取一些干预措施，如吸氧、密切监测胎动或给予药物治疗等。这些措施旨在改善胎儿的供氧状况，降低风险。

3、每个胎儿的具体情况不同，治疗方法也会有所差异。即便经过积极治疗，也无法百分之百保证胎儿顺利出生。孕妇应积极配合医生治疗，同时注意休息和饮食调理，以提高胎儿的生存率和健康状况。

脐带绕颈伴脐血流反向确实是一种较为严重的情况，但通过及早发现和及时处理，遵循医生的建议进行规范化治疗，可以最大限度地保障母婴安全。孕妇在这段时间内应保持乐观心态，积极配合医疗团队的工作，为宝宝的健康保驾护航。