反流性咽喉炎在中医中被称为梅核气，通常与肝气郁结、痰气凝滞、肝郁化火及邪热内侵等因素有关。所以，从中医角度看，它确实可以与上焦火热有关联。而在西医中，这种情况被视为慢性咽喉炎，往往与不良生活习惯、鼻部和胃部疾病等因素相关。

1、中医视角：

肝气郁结：肝的疏泄功能不佳会导致肝气郁结，进而化火，火气上逆侵袭咽喉，出现梅核气的症状。这种情况类似于“上焦火热”，因为火气上升到了咽喉部位。

痰气凝滞：体内痰液湿气积聚，气机阻滞，导致气血运行不畅，无法上达咽喉，从而引发梅核气。

肝郁化火：肝火旺盛，肝的疏泄失常，可能导致胆汁反流，火气上逆至咽喉，导致梅核气。

邪热内侵：外感风寒未及时治疗，导致体内邪热炽盛，侵入咽喉，诱发梅核气。

2、西医视角：

不良生活习惯：经常食用辛辣食物或长期抽烟喝酒，会刺激咽部黏膜，引发充血和水肿，导致慢性咽喉炎。

鼻部疾病：鼻炎或鼻窦炎的患者可能会有鼻部分泌物倒流至咽喉，长期刺激咽喉黏膜，引起梅核气。

胃部疾病：胃食管反流等胃部疾病会导致胃酸过多，反流至咽喉，刺激黏膜，诱发梅核气。

对于梅核气的患者，及时就医并在医生指导下使用合适的药物，如舒肝理气丸、龙胆泻肝丸和小柴胡颗粒等是非常重要的。同时，日常生活中应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多食用新鲜蔬菜和水果。通过这样的综合调理，可以有效缓解症状，改善生活质量。