新生儿听力筛查是判断听力是否正常的关键，出生后48小时至出院前应进行初筛，未通过者需在42天内复筛。听力障碍可能由遗传、孕期感染、药物影响或出生时缺氧等因素引起，早期发现和干预对语言发育至关重要。初筛通常采用耳声发射或自动听性脑干反应测试，简单无创。若复筛仍未通过，需在3个月内进行详细听力学诊断，包括行为测听、声导抗测试和多频稳态听觉诱发电位检查。

1.遗传因素是新生儿听力障碍的主要原因之一，约占50%。父母携带隐性耳聋基因可能导致孩子先天性耳聋，建议有家族史的家庭在孕前进行基因检测。孕期可通过羊水穿刺或绒毛取样进行产前诊断，提前了解胎儿听力状况。

2.孕期感染如风疹、巨细胞病毒、弓形虫等可能导致胎儿听力受损。孕妇应避免接触感染源，定期产检，必要时进行血清学检查。风疹疫苗可在孕前接种，预防感染。

3.耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素、利尿剂等可能损害胎儿听力。孕妇用药需遵医嘱，避免使用已知耳毒性药物。哺乳期母亲也应注意药物选择，防止通过乳汁影响婴儿。

4.出生时缺氧、早产、低体重等因素可能影响听力发育。高危新生儿应加强监护，及时进行听力筛查。早产儿需特别关注，因其听力发育可能延迟。

5.外耳道闭锁、中耳炎等结构性病变可能导致听力下降。新生儿耳部检查应纳入常规体检，发现异常及时转诊耳鼻喉科。中耳炎需及时治疗，防止影响听力。

新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的重要手段，未通过筛查者应尽早进行详细检查。听力障碍的早期干预包括助听器佩戴、人工耳蜗植入和语言康复训练，最佳干预时间为出生后6个月内。家长应重视新生儿听力筛查，定期随访，确保孩子听力正常发育，为语言学习奠定基础。听力障碍的早期发现和干预不仅能改善患儿生活质量，还能减轻家庭和社会负担，具有重要公共卫生意义。