大便时出现肠外露的情况，可能是由于生理因素或病理因素引起的。生理因素通常是因为排便时用力过猛或姿势不当，导致直肠黏膜脱出肛门外，这种情况通常可以通过调整饮食和排便习惯来改善。而病理因素则可能包括肛裂和痔疮等，需要更为专业的医疗干预。

1、生理性因素

有时候，我们在排便时用力过猛，可能会导致直肠黏膜暂时性地脱出。这种现象在医学上被称为直肠脱垂，通常并不严重。调整饮食，多摄入纤维素，保持大便通畅，减少排便时的用力，可以有效改善这种情况。比如，多吃些富含纤维的食物，如全麦面包、燕麦等，增加水分摄入，都是不错的选择。

2、病理性因素

肛裂

肛裂是肛管皮肤出现的小裂口，常伴随疼痛、便秘和出血。肛门括约肌的痉挛会加剧这些症状。对于轻度肛裂，热水坐浴和局部使用利多卡因乳膏可以缓解不适。若是陈旧性肛裂，手术可能是必要的选择。

痔疮

痔疮是常见的肛肠疾病，可能引发肛周瘙痒、肿胀、疼痛和便血等症状，严重时可能导致肠外露。药物治疗如马应龙麝香痔疮膏或复方角菜酸酯栓剂可以缓解症状，但严重者可能需要手术治疗，如胶圈套扎法。

3、其他可能因素

肠道息肉也可能导致类似症状，因此建议出现此类症状时及时就医。日常生活中，保持良好的饮食习惯，多吃新鲜水果和蔬菜，如香蕉、火龙果、猕猴桃等，可以促进肠道蠕动，改善消化功能。

大便时肠外露的现象不容忽视，即使症状轻微，也应注意饮食和生活习惯的调整。如果症状持续或加重，务必及时咨询医生，以确保健康无虞。通过科学的饮食和适当的运动，可以有效预防和改善这一问题。