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ct辐射对人体的危害有多大

ct辐射对人体的危害有多大(图1)

CT 检查是医学影像领域常用的诊断方式之一。其成像原理主要是利用 X 射线显像。具体来说,CT 成像是投射射线按照特定的方式通过被成像的人体某断面,探测器接收穿过人体的射线,将射线衰减信号送给计算机处理,经计算机重建处理后形成一幅人体内部脏器的某断面的图像。
CT 检查有多种类型,如普通型 CT 每次扫描只获得 1 帧图像,扫描时间较长;螺旋 CT 是发射出 X 射线的球管绕人体旋转 360 度,即可获得 640 层图像;电子束 CT 由电子束取代了 X 线球管的机械旋转,检查扫描速度远超多层螺旋 CT,成像时间大大缩短,适合心脏等运动器官扫描检查;能谱 CT 检查具有单能量图像、基物质图像、能谱曲线等多参数成像特点,与常规 CT 诊断模式有很大差别;PET-CT 是正电子发射体层摄影机与 CT 机相融合的设备,对恶性肿瘤定性或定量有较高价值。
CT 检查中使用的 X 射线具有辐射性,因此 CT 检查也会有辐射。X 射线是一种高能电磁波,它可以穿透人体,并与体内的组织相互作用,产生不同的衰减度,从而形成影像。在 CT 检查中,X 射线需要多次扫描身体,这意味着患者会暴露在较高的辐射剂量下。

二、CT 辐射危害大吗

ct辐射对人体的危害有多大(图2)

CT 检查确实有一定辐射,但通常在医疗安全范围内。然而,频繁进行 CT 检查可能会带来一些不良影响。
从辐射对人体的影响机制来看,频繁的 CT 电离辐射可能会导致蛋白质和核糖核酸断裂。人体细胞与体液物质在这种辐射下可能会分离,进而影响细胞的正常功能。
对于特殊人群,危害更为明显。比如孕妇,特别是怀孕三个月以内的孕妇,胚胎组织器官分化未完成,CT 辐射有导致畸形胎儿的可能。在胚胎发育的关键时间,即母体停经后的 5~11 周接受 CT 检查,有可能给胎儿带来损伤。5 周以前可能导致胚胎停育,11 周以后影响逐渐减小,但仍应尽量避免在孕期进行 CT 检查,除非必要且权衡利弊后进行。
对于儿童来说,CT 辐射可能影响其生长发育。由于儿童处于生长发育期,细胞分裂活跃,X 线的电离辐射对生物细胞尤其是增殖性强的细胞有抑制、损伤甚至坏死的作用。比如做 CT 的次数较多或防护措施没有做好时,可能会引起甲状腺、性腺等器官的结构和功能异常,损伤儿童的免疫系统、血液系统、皮肤,导致儿童的免疫功能下降,造血功能异常,皮肤组织损伤。
免疫功能低下者进行 CT 检查也需要谨慎。CT 辐射可能会进一步降低其免疫力,增加感染的风险。
总之,不同人群受 CT 辐射的影响程度不同。在进行 CT 检查时,应根据实际情况权衡利弊,遵循医嘱,尽量减少不必要的检查次数,以降低辐射带来的不良影响。

三、CT 辐射的具体危害表现

ct辐射对人体的危害有多大(图3)

(一)对身体各系统的影响

CT 辐射对人体的免疫系统、血液系统和生长发育等方面均存在潜在风险。在免疫系统方面,CT 辐射若积累到一定程度,会大量破坏人体白细胞,使白细胞数量减少,进而导致机体免疫功能下降。对于血液系统疾病病人,如再生障碍性贫血、粒细胞白血病等,CT 辐射可能会加重其病情。由各种原因引起的溶血,如新生儿溶血、蚕豆病等,CT 辐射也可能加重病情。在生长发育方面,孕妇尤其是怀孕三个月以内的孕妇,胚胎组织器官分化未完成,CT 辐射有导致畸形胎儿的可能。对于儿童来说,由于其处于生长发育期,细胞分裂活跃,X 线的电离辐射对生物细胞尤其是增殖性强的细胞有抑制、损伤甚至坏死的作用,可能影响儿童的生长发育,如引起甲状腺、性腺等器官的结构和功能异常,损伤儿童的免疫系统、血液系统、皮肤,导致儿童的免疫功能下降,造血功能异常,皮肤组织损伤。

(二)可能引发的症状

频繁的 CT 辐射可能导致一些消化道反应和神经系统症状。在消化道方面,可能出现消化不良、消化性溃疡、腹痛等症状。在神经系统方面,可能会有头晕、头痛等表现。这是因为频繁的 CT 辐射超过了人体的承受阈值,导致人体细胞与体液物质分离,蛋白质和核糖核酸断裂,进而影响了身体各个系统的正常功能。

四、特殊人群与 CT 辐射

ct辐射对人体的危害有多大(图4)

孕妇在进行 CT 检查时需要格外谨慎。由于胚胎组织器官分化未完成,尤其是怀孕三个月以内,CT 辐射可能导致畸形胎儿。在孕期,除非必要且权衡利弊后,一般应尽量避免进行 CT 检查。若确实需要进行 CT 检查,需由专业医生进行评估,注意辐射量控制在安全范围内,同时在操作过程中要保持安静,避免运动和呼吸过于深重,以确保检查结果的准确性。
儿童处于生长发育期,细胞分裂活跃,对 X 线的电离辐射较为敏感。偶尔进行 CT 检查一般不会对儿童造成伤害,但长期或频繁照 CT 可能影响其血液系统和骨骼的生长发育,引起甲状腺、性腺等器官的结构和功能异常,损伤免疫系统、血液系统和皮肤。因此,儿童进行 CT 检查时,要注意对甲状腺、眼球、生殖器官的保护,尽量降低 CT 检查时的危害。
对于碘过敏患者,CT 的造影剂含有碘,对碘过敏是绝对禁忌,否则扫描时可导致过敏性休克,所以碘过敏患者不能进行 CT 检查。严重肝肾功能障碍患者进行 CT 检查也需谨慎,因为 CT 造影剂需要经肝、肾排泄,若排泄功能受损让造影剂无法排出,病情会加重。重症甲亢患者尽量避免做增强 CT,否则有可能导致病情复发或者病情加重,进行增强 CT 检查时一般需要使用含碘的造影剂,这种情况有可能会使甲亢患者的病情加重,或者是已经停药的甲亢患者病情复发。如果确实必须要做增强 CT,则应当在医生的评估下谨慎选择,并且进行增强 CT 检查后需要复查甲状腺功能。

五、CT 辐射安全剂量是多少

ct辐射对人体的危害有多大(图5)

不同部位的 CT 检查辐射剂量大小有所不同。通常人群做一次胸部低剂量 CT,辐射剂量在 0.5~1.0mSv;做一次常规剂量胸部 CT,辐射剂量在 3~5mSv;做一次冠脉 CT 造影的辐射剂量通常在 15mSv 左右。一次全腹平扫加增强扫描,低剂量扫描产生的辐射剂量在 13~16mSv,而常规剂量扫描产生的辐射剂量在 36mSv 左右。胸部 CT 的辐射剂量一般在 5~8 毫西弗左右,早期肺癌筛查采用低剂量螺旋 CT 扫描,辐射剂量仅为 3~4 个毫西弗左右。头部平均剂量 2mSv,约等于 100 张胸片;颈部平均剂量 3mSv 左右,等同于 150 张胸片;胸部平均剂量 7mSv 左右,等同于 350 张胸片;腹部平均剂量在 8mSv 左右,等同于 400 张胸片;骨盆平均剂量 6mSv 左右,等同于 300 张胸片;肝脏三期动态增强扫描一般平均剂量 15mSv 左右,相当于 750 张胸片;脊柱平扫平均剂量 6mSv 左右,相当于 300 张胸片;冠脉 CT 平均剂量基 16mSv 左右,相当于 800 张胸片。
长期接触辐射不利于机体健康,可能会对人体造成不良影响。一次 CT 检查相当于数百次 X 射线检查,CT 检查和 X 射线检查均存在 X 线电离辐射,一般情况下 CT 检查的辐射剂量通常是常规 X 线检查的数十倍乃至上百倍。
对于降低辐射影响,可以通过多喝热水、适当运动等方式促进机体新陈代谢。在扫描后的几天内,增加富含抗氧化剂的食物摄入,如水果、蔬菜、坚果和全谷物,以帮助身体修复受损细胞。也可以补充营养素,如维生素 C、维生素 E、类胡萝卜素和硒。同时要给身体充足的休息和恢复时间,避免其他辐射暴露,如 X 光检查和机场安检。在进行 CT 检查时,要摘除身上的金属物品,不能多次进行 CT 检查,要根据医生指导进行。