紧张时说不出话，这听起来可能是心理因素或社交恐惧症在作祟，但也可能与某些身体疾病有关，比如甲状腺功能亢进症。心理因素方面，长期处于焦虑状态或受到应激事件刺激时，交感神经可能会过于兴奋，导致说话不流利。保持良好的心态，避免过度紧张和压力过大，可以帮助缓解这种情况。

1、心理因素：焦虑常常是造成紧张说不出话的罪魁祸首。当我们感到压力时，大脑可能会变得一片空白，语言能力受到影响。尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能会有所帮助。另外，建立一个支持系统，比如与朋友或家人倾诉，也能有效减轻心理负担。

2、社交恐惧症：这是一种在社交场合中感到极度不安和恐惧的心理障碍。患者可能会因为害怕被注视或担心出丑而不敢正常交流，表现出脸红、口吃等症状。治疗可以包括心理治疗和药物治疗，如盐酸舍曲林片或劳拉西泮片，但一定要在医生指导下进行。

3、病理因素：甲状腺功能亢进症是一种内分泌疾病，可能导致身体消瘦、情绪易激动、手抖和心慌等症状，严重时可能出现吞咽困难和声音嘶哑。药物治疗如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片可能有效，但需在医生指导下使用。

在日常生活中，合理饮食也很重要。选择清淡的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果和黄瓜，有助于补充身体所需的营养。如果症状持续或加重，务必及时就医，以确保获得正确的诊断和治疗。保持健康的生活方式和积极的心态，能帮助我们更好地应对生活中的挑战。