脑血管堵塞90%能否治好取决于堵塞部位、治疗时机和个体差异，但及时治疗可显著改善预后。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。

1.药物治疗是脑血管堵塞的基础治疗手段。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可防止血栓进一步形成。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可降低血脂，稳定斑块。溶栓药物如阿替普酶适用于急性期，可溶解血栓恢复血流。这些药物需在医生指导下使用，注意监测不良反应。

2.手术治疗适用于药物治疗效果不佳或病情严重的患者。颈动脉内膜切除术可清除颈动脉斑块，预防脑卒中。血管内支架植入术可扩张狭窄血管，改善血流。颅内外血管搭桥术可重建血流通道，适用于复杂病变。手术风险较高，需严格评估适应症和禁忌症。

3.生活方式调整对预防复发和改善预后至关重要。饮食应低盐低脂，多吃蔬菜水果，限制红肉和加工食品。适度运动如快走、游泳可改善心肺功能，每周至少150分钟。戒烟限酒，控制体重，保持血压、血糖、血脂在正常范围。定期复查，遵医嘱调整治疗方案。

4.康复治疗对恢复功能和提高生活质量有重要作用。物理治疗可改善肢体运动功能，作业治疗可训练日常生活能力，言语治疗可恢复语言功能。心理疏导可缓解焦虑抑郁，增强康复信心。家庭支持和社会参与对长期康复至关重要。

5.中医治疗可作为辅助手段。针灸可改善肢体麻木、语言障碍等症状。中药如丹参、川芎、红花可活血化瘀，改善微循环。推拿按摩可缓解肌肉僵硬，促进血液循环。中医治疗需在专业医师指导下进行，避免盲目使用。

脑血管堵塞90%虽属严重，但通过及时、规范的治疗，配合良好的生活方式和康复训练，仍有可能获得较好的预后。关键在于早发现、早治疗，坚持长期管理，积极预防复发。患者应保持乐观心态，与医生密切配合，共同应对疾病挑战。