肝癌的形成原因复杂，涉及遗传、环境、生理、外伤及病理等多方面因素。预防和治疗肝癌需从病因入手，结合早期筛查、健康生活方式及规范治疗。

1.遗传因素：肝癌具有一定的家族聚集性。某些基因突变可能增加患癌风险，如TP53基因突变与肝癌的发生相关。家族中有肝癌病史的人群应定期进行肝脏检查，包括肝功能、甲胎蛋白检测及肝脏超声，以便早期发现异常。

2.环境因素：长期暴露于黄曲霉毒素、亚硝胺等致癌物质是肝癌的重要诱因。这些物质常见于发霉的谷物、腌制食品及受污染的水源中。减少接触致癌物质，选择新鲜、安全的食物，避免饮用未经处理的水源，可有效降低肝癌风险。

3.生理因素：慢性肝病是肝癌的主要病理基础。乙型肝炎、丙型肝炎及肝硬化患者肝癌发病率显著升高。控制肝炎病毒复制，延缓肝硬化进展是关键。抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦，以及保肝药物如水飞蓟素、复方甘草酸苷，可帮助改善肝功能。

4.外伤因素：肝脏外伤后可能引发局部组织损伤，长期慢性炎症可能增加癌变风险。避免剧烈运动中的腹部撞击，及时处理肝脏损伤，有助于减少肝癌发生的可能性。

5.病理因素：肝癌的发生常与多种疾病相关。脂肪肝、酒精性肝病及自身免疫性肝病等慢性肝病均可发展为肝癌。针对原发病的治疗，如戒酒、控制体重、使用免疫抑制剂，可有效降低肝癌风险。