胆结石不一定需要切除胆囊，具体治疗方案需根据结石大小、症状严重程度及患者健康状况决定。治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石及胆囊切除术。

1.胆结石的形成原因多样，遗传因素、饮食习惯、肥胖及代谢异常都可能增加患病风险。长期高脂肪、高胆固醇饮食会导致胆汁中胆固醇过饱和，形成结石。肥胖者体内胆固醇代谢异常，胆汁中胆固醇浓度升高，也易形成结石。某些遗传性疾病如家族性高胆固醇血症，会增加胆结石的发生率。

2.胆结石的治疗方法有多种，药物溶石适用于胆固醇结石，常用药物如熊去氧胆酸，通过溶解胆固醇结石达到治疗目的。体外冲击波碎石适用于单发且直径较小的结石，通过体外产生的冲击波将结石击碎，便于排出。胆囊切除术是治疗胆结石的常见手术方法，适用于反复发作胆绞痛、胆囊炎或结石较大的患者。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快，是首选手术方式。

3.预防胆结石的关键在于健康饮食和生活方式。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果。保持适当体重，避免肥胖，定期进行体育锻炼，如快走、游泳等有氧运动，有助于促进胆汁排泄，降低结石形成风险。多喝水，保持充足的水分摄入，有助于稀释胆汁，减少结石形成。